Depilazione laser

Depilazione laser

L'efficacia della depilazione laser si basa sull'esistenza di bersagli in grado di catturare l'energia dei fotoni. A livello del capello, il target è la melanina, presente in grandi quantità a livello del fusto del capello e del bulbo. Più la struttura è pigmentata, maggiore è l'effetto fototermico. L'EGE e la papilla dermica non sono bersagli laser. Le alterazioni che si verificano al loro livello derivano dall'effetto termico o meccanico generato dal fusto del capello o dal bulbo.


Per ottenere la depilazione permanente, una o più strutture permanenti devono essere distrutte. Il laser ns provoca un effetto foto meccanico: porpora a testimonianza di un fenomeno di stravaso del GR dai capillari perifollicolari. Il laser provoca un effetto fototermico.


La depilazione laser comunemente praticata dal laser a diodi provoca la frammentazione del fusto del capello, una modificazione focale dei cheratinociti delle guaine epiteliali con eosinofilia del citoplasma (coagulazione delle proteine citosoliche). La massima efficienza del laser è massima durante la fase anagen a causa della pigmentazione della parte intra-cutanea del fusto del capello.


Più breve è la fase anagen, più breve dovrebbe essere l'intervallo di trattamento. Per alcuni autori una sincronizzazione del ciclo capillare è indotta dal trattamento laser che incoraggia, per il resto del trattamento, ad adattare la frequenza delle sedute laser alla velocità di ricrescita dei capelli.


Il ciclo dei capelli

I capelli sono un elemento vivo che cresce, smette di crescere e cade: questo è il ciclo dei capelli.

Il ciclo dei capelli nell'uomo è un mosaico: i capelli dello stesso individuo non sono nella stessa fase del ciclo.

Per lo stesso follicolo pilifero, il ciclo viene ripetuto da 20 a 30 volte nella vita di un uomo.

Il ciclo è variabile a seconda della posizione anatomica, nutrizione, età, trattamenti esistenti, fattori stagionali (luce), fattori ormonali (androgeni). Qualunque sia lo stadio del ciclo, l'infundibolo, l'istmo, la ghiandola sebacea, la parte superiore della guaina epiteliale esterna, la guaina fibro-congiuntiva e la papilla dermica sono strutture permanenti.

Il bulbo, il GEI e la parte inferiore del GEE sono strutture di transizione.

 

La durata di un ciclo va dai 3 ai 6 anni e ha 3 fasi:

 

1. Fase anagen (da 2 a 4 anni negli uomini, da 4 a 6 anni nelle donne):

L'85% dei capelli su un cuoio capelluto normale è in fase anagen.

Durante la fase anagen, i capelli crescono da 1 a 1,5 cm al mese o 0,35 mm al giorno. La crescita è più rapida nelle donne, nei bambini e nel vertice.

La fase anagen è caratterizzata da un'intensa attività proliferativa delle popolazioni cellulari del follicolo pilosebaceo.

La fase anagen stessa si suddivide in diverse sequenze.

Stadio I anagen: le cellule staminali migrano dal GE e vanno alla papilla dermica che avvolgono.

Queste cellule staminali iniziano a proliferare e la papilla migra in profondità.

Anagen stage II: GEE accompagna questa migrazione in profondità.

Anagen stadio III: Raggiunta la sua dimensione massima, la matrice del capello forma la IEG e il fusto del capello. La matrice dei capelli a forma di coppa avvolge la papilla dermica.

Stadio IV anagen: i melanociti che circondano la papilla dermica diventano attivi, producono melanina e sviluppano dendriti.

In questa fase il fusto del capello è già presente all'interno del GEI.

Fase V anagen: il fusto del capello lascia quindi il GEI

Anagen stadio VI: i nuovi capelli appaiono sulla superficie della pelle.

Con ingrandimenti da 20 a 40, i capelli anagen hanno un bulbo grande e pigmentato.

Durante le prime fasi anagen, il bulbo è molto grande e ha un aspetto piramidale.

Durante le fasi anagen tardive, il bulbo diventa più stretto e quadrangolare con pigmentazione sostenuta.


Il meccanismo di inizio di un nuovo ciclo anagen non è ancora compreso: l'interazione segnala papilla dermica-cellule cheratinocitiche multi-potenti dell'EGE?


2. Fase catagen (da 3 a 4 settimane):

L'1% dei capelli su un cuoio capelluto normale è in fase catagen.

Durante questa fase, la porzione inferiore del follicolo attraversa una fase di involuzione o chiamata anche fenomeno di apoptosi.

Pertanto, durante la fase catagen, la papilla dermica si condensa, migra superficialmente e viene posta sotto la base del follicolo telogen. la matrice si condensa, si stacca dalla papilla dermica e migra verso la superficie per essere a livello delle cellule germinali residue epiteliali secondarie del rigonfiamento andando sotto il capello nella fase telogen: questo è l'inizio della fase catagen. , la papilla dermica migra verso l'alto con il bulbo pilifero fino a raggiungere il livello delle cellule germinali epiteliali secondarie residue dell'EGE nella regione del rigonfiamento.

La membrana di vetro si ispessisce e si raggrinzisce.

La matrice dei capelli è sparita.

Il GEI inizia a scomparire.

Il GEE si sta affinando.

Il GEE, durante la fase catagen, si assottiglia e si accorcia fino a formare il sacco epiteliale che avvolgerà il bulbo completamente cheratinizzato.

La lampadina stessa cambierà aspetto e formerà così un club.

GE presenta un fenomeno di apoptosi (condensazione del citoplasma e fagocitosi delle cellule epiteliali o macrofagiche.

Fermare la formazione dei pigmenti, fermare la crescita delle parti epiteliali del follicolo pilifero, ristrutturare la matrice. Apoptosi dei cheratinociti.

Sotto 20 a 40 ingrandimenti, il pelo catagen è riconoscibile perché il suo bulbo è più stretto e inizia a depigmentarsi. Le guaine epiteliali iniziano ad accorciarsi.

3. Fase telogen o esogena: (circa 3 mesi):

Il 15-20% (10-15% nelle donne) dei follicoli piliferi in un cuoio capelluto normale negli uomini sono nella fase telogen.

I capelli sono caratterizzati da una maggiore durata della fase telogen.

 

Il capello risale gradualmente nella sua guaina verso la superficie prima di essere sostituito dal successivo. Durante la fase telogen, il follicolo pilifero regredirà di oltre la metà della sua lunghezza iniziale.

Il capello telogen si presenta con un bulbo arrotondato, globoso, totalmente cheratinizzato con melanina chiara e l'aspetto di un batuffolo di cotone o di una clava

La matrice, la zona di cheratinizzazione, il midollo e le guaine sono scomparse.

Il GEE si è evoluto ed è diventato il sacco epiteliale che può presentare pigmentazioni.

L'adesione dei capelli alla borsa è molto forte. Quando i capelli cadono spontaneamente, la bacchetta si stacca dalla borsa. Quando i capelli sono tirati fuori, l'asta viene fornita con la borsa. (È più facile estrarre la sacca da altre strutture che estrarre l'asta dalla sacca.

In telogen recente, il sacco epiteliale può presentare un'estensione filiforme.

I primi capelli telogen sono circondati da un sacco epiteliale.

I capelli telogen maturi non hanno più un sacco epiteliale. Cade da solo. Ciò rappresenta una perdita giornaliera da 25 a 60 capelli.

Il lavaggio o la spazzolatura provocano la rimozione dei peli telogen maturi.


La fase telogen subisce un intenso metabolismo.

Dopo una fase di inibizione, le cellule staminali situate a livello del GEE sotto l'azione di stimoli ancora sconosciuti, iniziano a proliferare e migrare verso la papilla dermica. Questa migrazione sarebbe guidata dalla membrana vitrea.

Si sta quindi formando un nuovo capello anagen.


Fase di ritardo: alcuni autori hanno recentemente descritto una fase di riposo o "fase di ritardo" durante la quale alcuni follicoli sono vuoti senza che il fusto del capello occupi o si sviluppi.

Questa fase può durare da 2 a 5 mesi.

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